Centre Neuro-Psychiatrique de Kamenge

Le CNPK vous présente le 32^e cas clinique

Identifié dans le pavillon Homme B par une équipe multidisciplinaire, ce cas a été présenté et exposé par Dr Arnaud BADOGOMBA qui dirigeait cette équipe en compagnie du médecin psychiatre Dr Godelieve NIMUBONA.

Il s’agit d’un homme âgé de 37 ans hospitalisé depuis plus d’1 mois et dont le tableau clinique est interpellé par la coexistence des symptômes somatiques sévères et des symptômes psychiatriques.

Le choix du cas repose sur plusieurs motivations : les antécédents personnels et familiaux surchargés, une symptomatologie commune entre le coté somatique et psychique, une présentation clinique atypique et riche, la difficulté de confirmation du diagnostic et une forme atypique de trouble psychotique.

Identification du patient

Le patient est marié et père de 3 enfants dont 2 garçons et une fille, il est cultivateur en même temps taxi-vélo, il est orphelin de père et de mère, il est le benjamin dans la fratrie de trois enfants dont 1 est déjà décédé. Il habite dans l’une des provinces du centre du pays et il est de religion catholique.

Il a connu une enfance très difficile en perdant ses parents à bas âge (de naissance), il a été élevé par sa grand-mère paternelle et celle-ci est morte lorsqu’il avait 6 ans, il a été récupéré par son oncle paternel et sa femme et quelques années plus tard ce couple est décédé et il est resté avec ses cousins. Il a fait ses études jusqu’en 4^è (Yagamukama) et il a arrêté suite à l’échec scolaire.

Le 31e Cas Clinique : présentation et exposé

Le 31e cas clinique a été présenté le jeudi 8 mai 2025 au @CNP_Kamenge par une équipe multidisciplinaire dirigée par le Dr Marie Neige KANEZA, accompagnée de la psychiatre Dr Godelieve NIMUBONA.

Motifs du choix du cas

Ce cas a été retenu en raison : d’une faible réponse aux traitements psychotropes, d’une hospitalisation prolongée sans rémission malgré une réévaluation régulière du traitement, d’une complexité diagnostique initiale et d’une évolution favorable après la prise en charge étiologique adaptée.

Présentation du patient

Il s’agit d’un homme de 63 ans, agent communal retraité, marié, ayant des antécédents familiaux de troubles mentaux (chez ses neveux). Il a été admis au CNP Kamenge le 17 septembre 2024, accompagné de son épouse, pour la prise en charge d’un trouble mental évoluant depuis 2023, avec une rechute remontant à 4 mois, faisant suite à une infection intercurrente (IT).

Le métier de l’éducateur en milieu psychiatrique : une nouvelle approche au CNPK ?

Lorand Tom et Palmeri Eline sont des éducateurs spécialisés en accompagnement psycho éducatif à la HELHa de Gosselies en Belgique qui viennent de passer plus de deux mois de stage au @CNP_Kamenge auprès des malades dans le cadre du projet de l’ARES. Ils nous livrent ici leur témoignage sur leur parcours au centre.

En quoi consiste le métier d’un éducateur ?

Définissons d’abord l’éducateur : « c’est la personne qui favorise par la mise en place d’outils de techniques spécifiques, la maturation sociale, l’autonomie et le développement personnel des personnes qu’il accompagne ». Dans d’autres termes, c’est le professionnel du « relationnel » qui va accompagner le patient, ou même plus largement dans d’autres secteurs des bénéficiaires, pour stimuler chez eux toute une série de compétences que l’usager a envie de travailler.

Exposé et présentation du 30^è Cas Clinique au CNPK

Le cas présenté a été identifié au pavillon Homme A, sous la direction du Dr HARUSHIMANA Mélose Mananga, par une équipe multidisciplinaire. Il s’agissait d’un jeune homme de 24 ans, cinquième d’une fratrie de six enfants, célibataire, orphelin de père depuis l’âge de 3 ans, cultivateur, de religion catholique et résidant en milieu rural. Il a consulté le CNPK le 2 septembre 2024 en raison de symptômes tels que : délire de grandeur, agressivité, impulsivité comportementale, automutilation, insomnie, instabilité psychomotrice, propos incohérents, logorrhée et déshabillage en public.

Les premiers signes de la maladie sont apparus en 2018, marqués initialement par des signes négatifs. Plusieurs facteurs ont contribué à l’aggravation de son état, notamment la consommation de substances psychoactives comme l’alcool, ainsi que des difficultés financières liées à l’incapacité de payer les frais scolaires. Bien qu’il ait consulté un centre de santé de proximité, l’évolution a été défavorable, poussant sa famille à recourir aux tradipraticiens et aux chambres de prières, où il a passé plus d’un an sans amélioration. C’est finalement après ce parcours que le patient a été orienté vers le @CNP_Kamenge pour une prise en charge spécialisée.