Centre Neuro-Psychiatrique de Kamenge

Le 31e Cas Clinique : présentation et exposé

Le 31e cas clinique a été présenté le jeudi 8 mai 2025 au @CNP_Kamenge par une équipe multidisciplinaire dirigée par le Dr Marie Neige KANEZA, accompagnée de la psychiatre Dr Godelieve NIMUBONA.

Motifs du choix du cas

Ce cas a été retenu en raison : d’une faible réponse aux traitements psychotropes, d’une hospitalisation prolongée sans rémission malgré une réévaluation régulière du traitement, d’une complexité diagnostique initiale et d’une évolution favorable après la prise en charge étiologique adaptée.

Présentation du patient

Il s’agit d’un homme de 63 ans, agent communal retraité, marié, ayant des antécédents familiaux de troubles mentaux (chez ses neveux). Il a été admis au CNP Kamenge le 17 septembre 2024, accompagné de son épouse, pour la prise en charge d’un trouble mental évoluant depuis 2023, avec une rechute remontant à 4 mois, faisant suite à une infection intercurrente (IT).

Le métier de l’éducateur en milieu psychiatrique : une nouvelle approche au CNPK ?

Lorand Tom et Palmeri Eline sont des éducateurs spécialisés en accompagnement psycho éducatif à la HELHa de Gosselies en Belgique qui viennent de passer plus de deux mois de stage au @CNP_Kamenge auprès des malades dans le cadre du projet de l’ARES. Ils nous livrent ici leur témoignage sur leur parcours au centre.

En quoi consiste le métier d’un éducateur ?

Définissons d’abord l’éducateur : « c’est la personne qui favorise par la mise en place d’outils de techniques spécifiques, la maturation sociale, l’autonomie et le développement personnel des personnes qu’il accompagne ». Dans d’autres termes, c’est le professionnel du « relationnel » qui va accompagner le patient, ou même plus largement dans d’autres secteurs des bénéficiaires, pour stimuler chez eux toute une série de compétences que l’usager a envie de travailler.

Exposé et présentation du 30^è Cas Clinique au CNPK

Le cas présenté a été identifié au pavillon Homme A, sous la direction du Dr HARUSHIMANA Mélose Mananga, par une équipe multidisciplinaire. Il s’agissait d’un jeune homme de 24 ans, cinquième d’une fratrie de six enfants, célibataire, orphelin de père depuis l’âge de 3 ans, cultivateur, de religion catholique et résidant en milieu rural. Il a consulté le CNPK le 2 septembre 2024 en raison de symptômes tels que : délire de grandeur, agressivité, impulsivité comportementale, automutilation, insomnie, instabilité psychomotrice, propos incohérents, logorrhée et déshabillage en public.

Les premiers signes de la maladie sont apparus en 2018, marqués initialement par des signes négatifs. Plusieurs facteurs ont contribué à l’aggravation de son état, notamment la consommation de substances psychoactives comme l’alcool, ainsi que des difficultés financières liées à l’incapacité de payer les frais scolaires. Bien qu’il ait consulté un centre de santé de proximité, l’évolution a été défavorable, poussant sa famille à recourir aux tradipraticiens et aux chambres de prières, où il a passé plus d’un an sans amélioration. C’est finalement après ce parcours que le patient a été orienté vers le @CNP_Kamenge pour une prise en charge spécialisée.

Le 29^e cas clinique au CNPK : Présentation et exposé

Le 29è cas clinique, identifié par une équipe multidisciplinaire du pavillon des Femmes, a été présenté et exposé le 27 février sous la direction du Dr. Raïssa KWIZERA, médecin consultant. Il s'agit d'une adolescente de 15 ans, cinquième d'une fratrie de six enfants, célibataire et de religion protestante. Son père a eu un autre enfant hors mariage. Elle a été admise au CNPK en décembre 2024, accompagnée de sa mère, avec les symptômes suivant : instabilité psychomotrice, délire mystico-religieux, délire de persécution, hallucinations auditives et visuelles, solirire , soliloquie, gestes bizarres, destruction des biens, etc évoluant depuis environ un an.

La patiente avait suivi sa scolarité jusqu'en 9è année, où elle a redoublé, mais il est important de noter qu'elle était brillante avant l'apparition de la maladie. Cependant, en 9è année, elle a commencé à avoir de nombreuses rechutes, ce qui l’a poussée à abandonner l'école.